Universidade Federal do Espírito Santo
Duas pessoas podem ter a mesma doença e, ainda assim, percorrer caminhos muito diferentes até receber atendimento. Onde moram, as condições de trabalho, a possibilidade de chegar a um serviço de saúde e até a forma como são recebidas podem fazer diferença nesse percurso. Mas onde entram as relações raciais nessa experiência? E o que muda quando o olhar se desloca de quem recebe o cuidado para os profissionais responsáveis por oferecê-lo?
Na primeira reportagem da série Isso também é Consciência Negra!, as referências também apareceram relacionadas aos lugares que pessoas negras percebem como possíveis de ocupar. Agora, esse olhar se amplia para a saúde: como essas relações se manifestam no atendimento e na formação dos profissionais? Para explorar essas questões, a reportagem ouve três integrantes do Banco de Fontes Negras da Ufes: os professores Murilo Costa, do Departamento de Ciências da Saúde do Centro Universitário Norte do Espírito Santo (Ceunes, campus de São Mateus), Ricardo Eustáquio da Silva, do Departamento de Morfologia do Centro de Ciências da Saúde (CCS, campus de Maruípe); e o fisioterapeuta e mestrando em Ciências Fisiológicas Thiago Conceição. A série integra a programação da Secretaria de Comunicação (Secom/Ufes) para o Mês da Consciência Negra.
Desigualdades no adoecimento e no cuidado
Doutor em Infectologia e Medicina Tropical, Murilo Costa explica que as condições de moradia, trabalho, renda e acesso aos serviços de saúde influenciam as possibilidades de adoecimento, diagnóstico e tratamento. Segundo ele, pesquisas mostram que pessoas em situação de maior vulnerabilidade social podem apresentar quadros mais graves e receber diagnósticos tardios em razão das dificuldades para acessar os serviços e obter atendimento no momento adequado.
O professor relaciona essas desigualdades também às condições socioeconômicas da população negra brasileira, destacando que, para compreender seus efeitos sobre a saúde, é importante considerar a combinação entre fatores raciais e sociais, como a renda. Na área das doenças infecciosas, ele cita a tuberculose e a hanseníase como exemplos de enfermidades em que essas condições precisam ser observadas.
Costa também menciona o aumento de casos de HIV e chama a atenção para as dificuldades que determinados grupos enfrentam para acessar medidas de prevenção, diagnóstico e tratamento. “A gente tem que pensar, de fato, como esse público, especialmente a população negra periférica, está tendo a oportunidade de acesso aos serviços, tanto para prevenção, diagnóstico precoce e tratamento”, afirma.
Diversidade na formação
As desigualdades no atendimento também passam pela formação dos profissionais de saúde. Segundo Costa, ainda faltam disciplinas e conteúdos específicos sobre a saúde da população negra nos cursos da área. Na avaliação do professor, essa lacuna pode contribuir para que concepções racistas, mesmo já refutadas pela ciência, continuem influenciando o cuidado oferecido aos pacientes.
Costa cita, por exemplo, a crença de que pessoas negras suportariam mais dor do que pessoas brancas, uma ideia sem fundamento científico que, segundo ele, ainda interfere na maneira como esses pacientes são atendidos: “Falta, de fato, incluir conteúdos específicos sobre a saúde da população negra nos cursos de graduação e de especialização da área da saúde, para que os serviços e as oportunidades de atendimento sejam oferecidos de forma mais universal, para todos”.
A formação em saúde também exige atenção à maneira como os corpos são estudados e representados, mas até que ponto é possível relacionar diferenças anatômicas à raça ou à cor da pele? Para Ricardo Eustáquio da Silva, doutor em Ciências com ênfase em Anatomia, essa associação exige cautela. Ele explica que, embora o corpo humano siga um padrão geral, são frequentes as variações entre indivíduos e até entre os dois lados do corpo de uma mesma pessoa. Para o professor, conhecer tais variações é importante porque elas podem alterar a posição ou o trajeto de estruturas e fazer diferença em procedimentos cirúrgicos e anestésicos, diagnósticos e exames de imagem.
Ele ressalta que essas variações são amplas e não seguem necessariamente padrões de raça ou cor. “Seria simplório demais atribuir uma variação anatômica simplesmente a um grupo racial específico”, destaca. O professor lembra que, ao longo da história, características do corpo foram usadas para estabelecer diferenças entre grupos raciais, especialmente no contexto do colonialismo. Essas ideias deram origem a teorias hoje associadas ao chamado racismo científico, que buscava justificar a suposta superioridade de determinados grupos raciais por meio de argumentos apresentados como científicos.
Silva considera essa perspectiva problemática e defende cautela ao interpretar diferenças biológicas entre grupos humanos: “Hoje sabemos que algumas características e até algumas doenças têm maior prevalência em determinados grupos, mas isso não significa que podemos estabelecer um padrão anatômico para cada raça ou cor. No Brasil, onde temos uma população muito miscigenada, esse tipo de associação fica ainda mais complexa”, pondera.
A preocupação com a diversidade também aparece quando Silva fala sobre os materiais utilizados na formação dos estudantes. Ele observa que livros e atlas de Anatomia ainda apresentam majoritariamente pessoas de pele clara e, embora não veja nisso um problema anatômico, defende uma maior diversidade de corpos representados nos materiais de ensino: “Acho importante que o aluno também consiga se reconhecer nos materiais que ele usa em sua formação. É fundamental ter uma diversidade de corpos, sobre todos os aspectos, pois isso reflete de maneira mais real a população brasileira”.
Representação
As questões discutidas pelos professores ganham uma dimensão pessoal na trajetória do fisioterapeuta Thiago Conceição. Enquanto Costa aponta lacunas na formação dos profissionais e Silva defende que os estudantes possam se reconhecer nos materiais de ensino, Conceição conta como foi encontrar sua primeira referência negra durante a graduação: aconteceu em um estágio externo, quando ele conheceu a fisioterapeuta Rosiane Reis. “Quando nos conhecemos, os olhos de ambos brilharam”, recorda.
Vindo do interior do estado, Conceição foi o único entre os amigos de infância a chegar ao ensino superior. “Virei referência na minha rua, mas sei que não venci sozinho: carreguei o sonho de cada um junto com o meu”, destaca. No exercício profissional, ele relata ter deixado de usar o cabelo black power que ostentava na graduação para tentar alcançar um público maior, uma decisão que relaciona ao preconceito racial no mercado de trabalho. “O mercado da saúde não gosta de preto, não foi feito para nós e ainda não se acostumou que iremos ocupá-lo”, avalia.
Atualmente no mestrado, enquanto estuda técnicas de neuromodulação não invasiva para ganho de força de membros inferiores em indivíduos saudáveis, ele volta o olhar para quem virá depois: “Infelizmente, ainda não temos referências negras no curso de Fisioterapia da Ufes, mas eu estou lutando muito para que isso não aconteça com as próximas gerações”.
Foto de capa: Magnific
